人工授精

人工授精

人工授精的療程,原則上先以藥物誘發卵子成長,並監控、預估排卵日,再擇日作人工授精。做的當天,要病患先生將精液以手淫方式取出,由實驗室加以洗滌。洗滌的目的在去除會引起子宮收縮及疼痛的前列腺素及精液中的雜質、死去的精蟲、白血球等。洗滌後的精液,通常濃縮到0.5cc左右,病患如同平時內診的姿勢躺在治療檯,醫師再將處理完畢的精液,用一支極細的管子經由子宮頸注入子宮腔中,不需手術或麻醉,治療完畢經少許休息即可回家,整個過程很簡單,完全不會疼痛。
如果使用排卵針劑,配合作人工授精,每個週期的懷孕率在20~25﹪左右,此懷孕率看似不高,然而在自然界的受孕機制下,即使一對夫妻都正常,且在排卵日同房,其懷孕率也不過10~15﹪,如果夫妻屬不明原因的不孕症,若超過三年,則每個週期的自然受孕率只有1~3%左右,因此人工授精其實是相當有效的治療方式。通常以頭四~五次的成功率較高,因此若嘗試四次左右,還不能成功受孕,可以考慮作試管嬰兒。若末接受排卵針劑,只是以一般自然週期作人工授精,成績就比較差。年齡在35歲以下的婦女,人工授精的成績較好,年齡太大的,成績不容易好。
只要是無法經由自然方式獲得懷孕的夫婦,均可以考慮人工授精:包括無法進行同房的夫妻、精液輕度異常的男性、嘗試一般治療仍無法自然懷孕的不孕症夫妻、不明原因的不孕症等。有些狀況人工授精還是無法(或者是很難)達到成功的受孕,包括:很差的精子品質,太太的骨盆腔有嚴重的疾病(輸卵管雙側阻塞、嚴重沾粘)等,需要考慮直接進行體外授精一也就是試管嬰兒。